cibo e farmaci :occhio agli incroci

L’assunzione di cibo e bevande può influire sull’azione dei farmaci, determinandone una riduzione dell’efficacia, aumentandone la tossicità o causando effetti collaterali. Alcuni farmaci possono agire più velocemente, più lentamente, in misura maggiore o minore quando assunti a stomaco pieno o vuoto.

Se non è specificato nel foglietto illustrativo, è opportuno chiedere al medico o al farmacista se è meglio assumere il farmaco a stomaco vuoto (1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo), durante i pasti o a stomaco pieno.

a seguire alcuni esempi di interazioni tra cibo e farmaci:

Antistaminici :Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto può aumentare la sonnolenza causata da questi farmaci
Paracetamolo Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto può aumentare la possibilità di causare danni al fegato
FANS Assumere questi farmaci con cibo. Evitare il consumo di bevande alcoliche, in quanto aumenta il rischio di sanguinamento gastrico
Ormoni tiroidei Assumere levotiroxina una volta al giorno al mattino a stomaco vuoto, almeno 30-60 minuti prima di mangiare qualsiasi alimento. Informare il medico se si consuma farina di soia, noci e fibre nella dieta, in quanto può essere necessario modificare la dose del farmaco.
Tetracicline /chinoloni Assumere 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti, con un bicchiere pieno d’acqua. Evitare i latticini (latte, formaggio, yogurt, gelati) 1 ora prima e 2 ore dopo.
Bifosfonati Agiscono solo se assunti a stomaco vuoto.  Bisogna assumere la compressa al mattino con un bicchiere pieno di acqua mentre si è seduti o in piedi. Non assumere con acqua minerale.  Non assumere antiacidi o qualsiasi altro farmaco, cibo, bevande, calcio, vitamine o altri integratori alimentari per almeno 30 minuti dopo l’assunzione di alendronato o risedronato e per almeno 60 minuti dopo l’assunzione di ibandronato.  Non distendersi per almeno 30 minuti dopo l’assunzione di alendronato o risedronato e per almeno 60 minuti dopo l’assunzione di ibandronato.
Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)  Evitare cibi e bevande contenenti tiramina. Alti livelli di tiramina possono causare un improvviso aumento pericoloso della pressione.  Molti alimenti e bevande a base di caffeina contengono anche tiramina.  Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono avere un effetto additivo sugli effetti collaterali.
Agonisti vitamina K/anticoagulanti  È possibile assumere il warfarin a stomaco pieno o vuoto. La vitamina K negli alimenti può rendere il farmaco meno efficace. Seguire una dieta normale equilibrata con una quantità costante di verdure a foglia verde, rivolgendosi al medico prima di apportare cambiamenti nella dieta. Gli alimenti ad alto contenuto di vitamina K comprendono broccoli, cavoli, spinaci, cime di rapa e cavoletti di Bruxelles.  Evitare il consumo di succo di mirtillo o di prodotti a base di mirtillo durante l’utilizzo di anticoagulanti perché possono modificare gli effetti del warfarin.  Molti integratori alimentari e vitamine possono interagire con gli anticoagulanti, riducendone il vantaggio o aumentandone i rischi. Evitare il consumo di aglio, zenzero, glucosamina, ginseng, ginkgo perché possono aumentare il rischio di sanguinamento  Evitare il consumo di bevande alcoliche in quanto possono alterare la dose di warfarin.